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2021全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛

专家业界聚焦心脑血管领域:探索“十四五”健康中国“心”路径

2021年03月09日18:10 来源:人民网

人民网北京3月9日电 (郭冠华)近日,由人民网·人民健康主办的2021年全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。这是自2016年起,该系列圆桌论坛连续举办的第六届。

在人民网·人民健康、心血管健康联盟共同举办的“守护心脑血管 共享健康中国”专场圆桌论坛上,专家学者以及医药行业的一线从业者以“线上线下”的方式齐聚一堂,就加强健康宣教体系建设、提升心血管疾病救治能力等一系列问题进行深入研讨,探索“十四五”健康中国“心”路径。

建设胸痛中心 提高心血管疾病救治水平

“十四五”规划提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务。心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因,具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率等特点,已成为重要的公共卫生问题,《关于实施健康中国行动的意见》将实施心脑血管疾病防治行动列为15项专项行动之一。

全国政协委员、中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心内科主任医师霍勇表示,在政府、社会、行业和广大心血管医生的共同努力下,中国胸痛中心建设取得了丰硕的成果。接下来,胸痛中心建设应当有效地实现“三全”模式,也即全域覆盖,全员参与和全程管理,推动医疗机构的救治向区域延伸,启动全县、全市、全省联动模式,最终实现防、救、治的结合。

全国政协委员、北京医院心脏中心主任杨杰孚介绍,近年来,中国心血管健康联盟在全国建立了几千个胸痛中心、心衰中心、房颤中心,提高了救治能力,推动了分级诊疗,让健康服务惠及更多百姓。

“以心衰中心为例,从2017年开始到现在,覆盖全国31个省市、1500多家医院,上传数据超过14万,应该是全球最大样本量。”杨杰孚说,“规范化治疗、规范化诊断、规范化随访、规范化管理起到了非常重要的作用。统计数据显示,通过这些中心的建设,病人的生活质量明显改善,死亡率有所降低。”

“提高基层救治能力不可能全方位、全面出击,需要有一个突破点、一个抓手,建立一个平台。”河北省胸痛联盟主席、河北医科大学第二医院心血管内科首席专家傅向华表示,要进一步深入推动和开展胸痛中心,通过胸痛中心和胸痛救治单元建设,进一步连带心血管学科建设和其他中心协同发展。胸痛中心建设目前取得的成功,不仅是在形式效果、理念架构上,还在于本身标杆和带头作用,可利用现有模式推广,完善预防、诊断治疗、管理、康复一体化流程。

防治心脏性猝死 需进一步推广AED普及

在心血管疾病死亡中,心脏猝死者超过一半,其中一大部分猝死发生在院外。为进一步推广AED普及,杨杰孚今年的提案正是关于“出台AED(自动体外除颤器)国家标准,提升我国心血管急救能力”。杨杰孚表示,在提案中提出了以下几点内容:一是国家要大幅增加AED数量,由国家出资、企业捐赠、单位自行购买等方式在机场、车站、体育馆、企事业单位等地放置AED;二是由国家卫生健康委制定国家标准,由行业学会联合培训推广AED使用;三是完善相关法律法规,保障施救者权利。

“我国每年心源性猝死者人数居全球之首。近年来,我国抢救率有所提高,但总体抢救水平依旧不足。”中国医学救援协会会长李宗浩表示,要进一步提高我国急救抢救率,需要相关部门出台有关AED设置及管理标准政策,并有序地推动执行。采用强制性的措施,着力提高AED的普及率,更加科学规范指导AED铺设和使用。

进一步提升基层诊疗能力 破壁医疗服务质量差异化

华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长黄恺介绍,我国地域辽阔,各地区医疗服务水平发展不平衡。要缩小这一差距,要建立统一标准,促进医疗服务效果同质化,加快质控提升速度,加强信息网络建设,弥补各地医疗服务水平发展不均衡现状。

上海市第十人民医院心脏中心主任徐亚伟表示,医疗服务水平发展不平衡的地方要建立区域医疗中心,区域医疗中心地发展能从根本上解决发展不平衡问题,推进分级诊疗工作开展,进一步加强基层首诊、双向专治、上下联动、急慢分治。建立区域医疗中心需要行业引领,推动建立治疗标准。另外,要以可落地、可复制,能快速发展为目标,建立区域医疗中心,并在建设区域医疗中心过程中,建立技术标准,做好规范化培训。

预防心脑血管疾病 加强健康宣教体系建设

实施健康中国战略的重大决策部署,强调坚持预防为主,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。对于心脑血管疾病而言,预防的意义更加重要。如何让预防落在实处,促进心脑血管疾病早筛、早诊、早治?

全国政协委员、中国心血管健康联盟主席、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波院士表示,针对血管性疾病日益严峻的防控形势,国内外学者逐渐认识到单个疾病研究的局限性。葛均波认为,“泛血管疾病”概念的提出,正是对心血管疾病发生规律及特征系统性地重新认识。革新了以往头痛医头、脚痛医脚的理念,把患者作为一个整体去看待,从源头上预防血管性疾病的发生。“希望国家能够从‘泛血管’这个抓手上,从疾病预防、治疗到康复能够有所作为,助力实现健康中国2030目标。”

对此,中国人民解放军总医院心血管病医学部主任陈韵岱谈到,加强健康宣教体系建设,有助于提升全民健康素养水平。“科普的主力军不管是医生、护理,还是我们经过培训的宣传员,都要走专业化之路;科普的宣传也要做到‘三全’,讲究全程化、全方位、全员参加。”陈韵岱表示,“在传播途径方面,我们也要充分利用新媒体、新技术,通过短视频等新形式来加大传播力度、增强传播效果。”

此外,“远程医疗”也在心脑血管的宣教活动中起到了重要作用。互联网专家队伍在满足患者在特殊情况之下就医需求的同时,也促进了患者和医生之间的交流,为心血管疾病的防治、科普教育带来便利。

阜外华中心血管病医院副院长、心血管内科主任高传玉认为,“坚持预防为主,我们要做到政府主导、专家跟进、科普落地、医保联动。”高传玉说,“如果高血压、高血脂、高血糖和戒烟四个因素同时管理落地,心血管健康的‘拐点’会早日到来。”

天士力医药集团股份有限公司总经理苏晶表示,信息化、大数据应用心脑血管疾病的防治起到重要作用,能够让基层宣传推广更加精准化。同时,企业将继续探索、展开中西医结合防治工作,充分发挥医药企业的作用,为防治心脑血管疾病增添力量。 

(责编:王连香、高雷)


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